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È stato dimostrato che i nuovi radiofarmaci si identificano quasi in modo non invasivo 30 tipi di tumori maligni. Chiamata tomografia a emissione di positroni / tomografia computerizzata (PET / TC) 68Ga-FAPI, la nuova tecnica è stata in grado di indicare un'ampia varietà di tumori con un contrasto di immagine molto elevato.
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Mirare ai fibroblasti associati al cancro
Il radiotracciante 68Ga-FAPI agisce mirando ai fibroblasti associati al cancro. Questi fibroblasti sono diversi dai fibroblasti normali e contribuiscono a 90% della massa di un tumore.
Possono essere identificati dalla loro specifica espressione della proteina di attivazione dei fibroblasti (FAP). Per lo studio, sono state utilizzate PET / TC per l'immagine 80 pazienti con diagnosi insoddisfatte per 28 diversi tipi di cancro.
Lo studio ha rilevato che i rapporti tumore-sfondo dei test 68Ga-FAPI hanno prodotto un elevato contrasto dell'immagine e una chiara delineazione del tumore. In un'altra buona notizia, tutti i pazienti hanno riferito di aver tollerato bene l'esame.
"L'assorbimento notevolmente elevato di 68Ga-FAPI lo rende utile per molti tipi di cancro, specialmente nei casi in cui la tradizionale PET / TC 18F-FDG presenta limitazioni", ha affermato Uwe Haberkorn, MD, professore di medicina nucleare presso l'ospedale universitario di Heidelberg e il Centro tedesco di ricerca sul cancro a Heidelberg, Germania.
"Ad esempio, i sarcomi di basso grado hanno generalmente un basso assorbimento di 18F-FDG, causando una sovrapposizione tra lesioni benigne e maligne. Nel cancro al seno, la PET / TC 18F-FDG è comunemente usata in caso di recidiva, ma non è generalmente raccomandata per la stadiazione iniziale E per il cancro esofageo, la PET / TC 18F-FDG ha spesso solo una sensibilità da bassa a moderata per la stadiazione dei linfonodi ".
Meglio per i pazienti
Il test può essere eseguito anche senza la normale preparazione del paziente richiesta per esami quali il digiuno o la reclinazione durante il tempo di assorbimento, migliorando il comfort del paziente. Meglio ancora, i ricercatori dicono che l'approccio potrebbe anche avere applicazioni terapeutiche un giorno.
"I fibroblasti associati al cancro sono stati descritti come immunosoppressivi e conferiscono resistenza alla chemioterapia, il che li rende bersagli attraenti per le terapie combinate", ha detto Haberkorn.
"Poiché i traccianti 68Ga-FAPI contengono il chelante DOTA universale, è possibile etichettarli con radionuclidi terapeutici la cui emivita si adatta al tempo di ritenzione tumorale della molecola di trasporto. Poiché è stato osservato che il tracciante si accumula in diversi tumori importanti entità, potrebbe esserci un enorme campo di applicazione terapeutica da valutare in futuro ".
La ricerca è pubblicata nel numero di giugno di Il Giornale di medicina nucleare.
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